疼痛三部曲(1)-受傷時,你會選擇去國術館還是復健科呢

回想高中時期總是年輕氣盛,那時EQ很低,動不動就因為同學的白目行為而火冒三丈(例如:千年殺),開始在教室玩起追逐戰的遊戲,但狡詐的對手在衝出教室之際,把門關了起來,讓我硬生生撞了上去,蹦得一聲,似乎聽見了手指哀號的聲音! 在那時候還沒有接觸到重量訓練,否則門上應該會出現一個人形的印記吧! 在當時復健科還不是那麼盛行,受傷第一時間,就是被我爸帶到國術館去喬一下,只見師傅的巧手一伸過來有如在拆卸螃蟹般喀喀幾聲 ,說了一聲:好了!骨頭放會去了! 再拿草藥左三圈右三圈包得跟肉粽一樣,讓我維持著taiwan number 1的姿勢好幾天。 (稚氣未脫的me) 受傷到國術館治療存在著甚麼風險呢? 急性的外傷,應該先透過儀器檢查是否有導致骨折、韌帶或是肌肉撕裂? 如果斷了、裂了,又喬個兩下,嗯…這個關節可能會受到更大的損傷。 根據不同的狀況,挑選適合的治療方案非常重要。 簡單比較一下中醫與西醫的作法: 類型 診斷 減輕不適 加速復原 西醫 X光、超音波、觸診 提供肌肉鬆弛劑跟止痛藥 熱敷、電療、超音波、徒手治療 中醫 觸診 包藥膏 整骨 目前對於急性損傷的作法,還是建議先尋求可以透過儀器診斷的方式為主。 學會分辨急性損傷與慢性發炎才能找到適合的治療方法 其實大家生活中或多或少都會有過受傷的經驗,我們來簡單分辨一下急性跟慢性的差別: 種類 發生時機 急性損傷 可能是在起床翻身的那一刻,就啊~了一聲,閃到腰了。 急性損傷 可能是走個樓梯,一個踉蹌,就扭傷腳。 慢性發炎 可能是長時間久坐用電腦,下背部不適或肩頸疼痛。 急性損傷,復原的不同階段 第一階段腫脹發炎: 急性損傷後,大家最害怕的事情就是關節腫了起來(發炎反應),它會讓人感到炙熱、紅腫、疼痛..等不舒服的感覺,但這是身體在修復時不可避免的過程,醫療行為所能做的就是減輕不舒服與加速它修復。 自己能做的就是透過充足的睡眠以及營養來協助傷口的修復。 第二階段活動不順,關節卡卡: 傷口在癒合的時候,新生長的組織會像破皮新長出來的皮膚一樣很緊繃,會讓人感覺到關節卡住。 久了衍伸出另一個問題,關節間無法正常合作,導致其他部位肌肉緊繃(形成長期的慢性疼痛)。 也就是訓練學上著名的代償理論(過勞的人爆炸了)。 第三階段透過正確活動,找回靈活的自己: 就像電腦拿去送修後,我們得重新灌軟體進去才能夠使用,而我們身體受傷後其實也會有一樣的問題,得重新安裝執行動作的app。 學習正確去控制關節,讓我們可以回復正常的生活。 這篇想告訴大家的主要是受傷發生時: 第一時間應先尋求正規得醫療管道,確認受的是甚麼傷?挫傷、肌肉撕裂、骨折還是韌帶斷裂,再來挑選符合科學根據的治療方式。 發炎腫脹通常是不可以避免,而吃藥、儀器上的物理治療、包草藥,只是加速傷口復原。 等待腫脹消退後,動作控制的部分才是真正復健的開始。 下一篇將會介紹,甚麼叫做動作控制,而我們又要如何將這些執行動作的軟體灌到腦袋裡去呢?

June 19, 2020 · 1 min · 王冠翔

教練課-離經叛道的體能教練

對於我是如何透過 談吐、姿勢、表情、生活習慣…等,去理解每一個學員的狀況給予適合的訓練呢? 想起前陣子看過的日劇「 東京大酒店」,劇中的某一橋段,老師傅在品嘗米其林主廚所做出來的料理時,一次又一次地給予負評,甚至食不下嚥,為何殿堂級的廚藝,卻慘遭狠狠地踐踏? 後來主廚才發現,原來老師傅生了病,味覺功能已經退化,正常的調味到他嘴裡顯得食之無味,只好下重鹹才獲得了老人家滿意的笑容,讓我理解到一道好的料理無論廚師覺得再好吃, 如果不能符合顧客的味蕾,那終究只是道二流的餐點。 學會觀察對方所透漏的訊息 不同情境的感受: 在料理上,有人怕辣、有人怕鹹、有人怕酸。 在訓練上,有人怕痠、有人怕喘、有人怕痛。 每個人有各自的偏好,而教練的工作就是使用一樣的器材、一樣的動作,創造出客製化的菜單。 當一個人站在我面前時,其實她是不斷地在向我傳遞訊息,可能是表情、言語、聲音、動作,這麼多的訊息是我們在使用通訊軟體時無法察覺到的,所以我個人不喜愛用手機跟人家溝通,因為我難以透過文字就理解對方想傳達給我的訊息是甚麼?而我又該回些甚麼? 而有別於言語,肢體語言與表情,又是另一種傳遞訊息的模式。 人在疲累時,從表情就能讓人感覺到。 人在壓力山大時,釋放一種焦躁的神情。 人在對於不適的部位,則會反射性地觸摸,腰痠摸腰、膝蓋怪敲大腿、手怪摸手肘、脖子怪摸肩膀。 這部分的訊息,雖然沒有明講,卻也是很重要的資訊來源,幫助即時校正訓練的內容。 確認雙方在相同頻率上 面對面的交談,對我就顯得非常重要,利用每次上課的一小時內,了解學員的喜好、性格以及對字詞用句的定義。 有人說他吃的很少,卻看他拎著三個便當盒。 有人說他沒時間運動,卻聽到他每天追劇。 有人說他很認真運動,卻經常自拍完就回家。 因此第一件事情,就是要調整與學員溝通的頻率。 對於少的定義是甚麼? 對於認真的定義是甚麼? 對於事情的重要性是甚麼? 確認自己與對方的認知是相同的,藉此降低雙方資訊上的落差,免於落入認知偏誤的泥沼裡。 讓訓練編排跟生活的連結 在對話的過程中,了解學員的生活習慣以及喜好,試著讓訓練與生活產生連結。 了解到上課中所做的每件事,對她們的生活能夠產生甚麼改變。 有人喜歡盪壺鈴,那我們就優化相似的肌群與動作。 有人喜歡打網球,那我們就練習敏捷與反應力。 有人喜歡日走一萬步,那就學習如何正確走路。 有人喜歡挑戰新事物,那就讓她每次做不同的動作。 (Frishbee) 足夠的重量是必要的主菜 我個人偏好在每次的訓練中,將人推向當下所能承受的最大強度,扣緊這個主題,訓練中至少會有一個讓你咬牙切齒的重量,而如何找出這個強度是多少,就有賴於觀察學員的精神狀態及疲勞程度,只要能達成這個原則,其他方面就可以很彈性。 怕痠的,我就拆解次數。 怕痛的,就更換其他器材。 怕喘的,就減少心肺訓練。 透過細心的蒐集,基本上這份菜單如何調味,就有足夠的方向,接下來就是主廚大展身手的機會。 或許看在他人眼裡,可能顯得亂無章法,但所謂的客製化的定義不就是如此嗎? 訓練是為了讓生活變得更好,讓自己能夠堅持地訓練下去,如果犧牲一點點訓練效益換取自己風格的練習方式,何樂而不為呢? Facebook :Workinlab強大肌力訓練中心 。Instagram: guansiang_wang

May 19, 2020 · 1 min · 王冠翔

復健-1位丈夫的自白,膝蓋痛如何影響著我的家庭

一位丈夫的自白:「長年看著妻子飽受慢性疼痛所苦,無法正常下蹲、做家事又常常會弄傷身體,過去曾嘗試過瑜珈、皮拉提斯、各種物理治療,雖然都能夠暫時性緩解不適,但問題似乎一而再地發生,導致十多年來都無法正常的蹲下來,想要抱起年幼的女兒都得帶著受傷的恐懼 。」 透過動作檢測身體狀況 經由輾轉介紹來上第一次上課時,發現關節角度都很正常,但是大腿前側異常的緊繃。 在身體上,肌肉是控制骨頭正常移動很重要的一個組織,可以把它想像成衣服或是褲子,穿了一件size太小的褲子時(等於緊繃的肌肉),蹲下的時候是多麼令人彆扭。 嘗試放鬆緊繃的肌肉 第一件任務,嘗試緩解掉緊繃的大腿肌肉,但畢竟我不是東河馬,沒有擁有厲害的太陽之手,所以只好借助一下槓鈴來幫忙做按壓放鬆,不過長年累積下來的緊繃,似乎異常地頑固,不肯輕易地舉白旗投降,只好先放它一馬。 透過動作控制,循序漸進改善問題 搬出了一張椅子先做個箱上深蹲(坐在椅子上站起來)的練習,藉由椅子學會基本的動作順序,將肌肉力量與活動度先一步步的建構起來,經由一個多月規律地練習,肌肉慢慢恢復原有的彈性,生活上也擺脫了膝蓋的困擾。 有一次下課時,她對我說: 「沒想過有一天能像正常人一樣蹲下來,現在終於可以蹲下跟兩歲大的女兒在同一個視線下對話了!」,聽完心裡著實淚如雨下。 規律地從事對的事情,時間將會證明一切;人生沒有捷徑,如果真的要說那就是出生直達死亡。 自己受傷的經歷 回想自己以前也曾經遇到肩頸不適的問題,流連於西醫中醫之間,看了無數次的物理治療,電療、熱敷、超音波、徒手按摩,幾乎把能做的都做了,只希望可以喚回一個不再緊繃的身體。 一度停止從事任何運動,對於一個運動成癮的人來說,就像是要你今天開始不要滑手機般地痛苦。 聽著別人討論著深蹲幾倍體重、握推多少公斤,自己卻連空槓深蹲都做不好,情緒一度盪到谷底,心想著:「反正不運動也沒有比較好,管他三七二十一就繼續運動好了。」 當時正流行所謂的功能性訓練,動作都是自由重量(需要許多控制以及核心穩定) ,但對於當時的身體而言似乎難以負荷,只好放下既存的觀念,轉而從最簡單的動作開始,給予更多的穩定,選擇了固定式器材,肩膀的狀況也漸漸地恢復到可以正常做訓練的狀態。 流行最可怕的力量,就是能讓你做了完全不適合自己的動作。 目前科學驗證的復健方式 從不同的角度來看待身體的問題,一般民眾對於身體的損傷、肌肉的緊繃,往往採取被動式治療、多多休息,但現在更建議主動去活動患處,唯有活化周邊肌肉、教育理想的關節節律,才能直搗黃龍,面對根本的問題。 訓練不單純是為了胖瘦而做的事情,更是為了維護身體機能,讓你免於慢性疼痛困擾的其中一個解藥。 當你將辛苦賺到的錢換取一顆顆藥丸的同時,是否想過還有另一條路可以選擇 ,或許它不像止痛藥般地立即見效,卻可能讓你破涕為笑。 Facebook :Workinlab強大肌力訓練中心 。Instagram: guansiang_wang

April 19, 2019 · 1 min · 王冠翔

我是男生、我是教練、我上瑜珈課,瑜珈帶我進入了一個女性的世界。

瑜珈課一直以來都被認為是女生專屬的運動,即便自己在運動產業深耕了十餘年都不曾嘗試過,看著許多學員都很熱衷這個活動,讓我不禁想探究一下它的神秘面紗,找出大家這麼熱衷參與的原因。 (遠赴美國上了瑜珈課) 人生第一堂的瑜珈課 時間回到第一次上瑜珈課時,經由好友的介紹來到了一間瑜珈教室的門口,帶著有點緊張的心情在門口來回踱步了一會兒,才鼓起勇氣踏進了教室,走進門撲鼻而來的香氣,讓人心情沉澱了下來,在櫃檯了解完課程後。 櫃台人員好奇的詢問了我: 我們這裡很少男生來上瑜珈課,你怎麼會想來上課呀? 我靦腆地回答: 因為我的很多學生都在從事這項運動,我想了解一下他們在做的時候可能會遇到哪些難題? 踏進上課的教室,映入眼簾的是滿滿的女同學,當自己是唯一的異性時,反而覺得些微尷尬及緊張,似乎有許多眼睛默默注視著你(純粹自我感覺良好)。 上課在做甚麼呢? 開始上課後,一開始先來個靜坐的呼吸調整,讓身心靈準備好運動的狀態,接下來開始: 下犬式 分腿蹲 勇士二 三角式 單腳支撐 一連串等長動作的痛苦指數並不亞於後腳抬高蹲呢! 尤其當老師的讀秒總是瘋狂LAG的時候,腳宛如是烈火燃燒般的灼熱。 觀察周邊同學的狀況 看著前面拇指外翻的女同學從第一個動作開始不停地翻動腳踝,不禁佩服她努力不懈的毅力,卻也擔憂著她緊繃的足底,如果沒有好好放鬆可能會演化成足底筋膜炎! 旁邊胸椎卡卡的阿姨也努力扭轉她的身體,如果她懂得用花生球放鬆她胸椎 周邊的肌肉,相信她可以活動地更加自如。 課程中的反思 上瑜珈課就像一個模仿遊戲,台下的我們模仿著老師的一舉一動,大家都想要做到一樣的姿勢,尤其當周邊的同學都可以時,我有甚麼不可以的呢? 但卻忽略了一件事情,就是每個人的身體都是獨一無二的,骨盆有寬有窄、有人腳長、有人手長,要完美複製一個人的動作似乎沒有這麼容易,如果沒有先了解自己的身體而一昧地強迫自己去做到相同的動作,這樣的練習究竟是訓練還是傷害呢? 課程的尾聲,做了幾個伸展動作,但有些難度真的頗高,彷彿可以聽見關節在哭泣的聲音,但基於對自己身體的了解,索性改良成簡單的版本,做到自己能做的程度,好好呵護自己的關節,最後進入了大家最愛的大休息姿勢,完成了一次的訓練,感謝身體在這一堂課的努力。 課後心得 上完課後,我不再認為瑜珈是一項簡單的運動,雖然它不需要太多的器材與負重,但卻讓人更了解自己身體的狀況,在還沒嘗試過這些動作之前,可能不會知道長時間用電腦導致胸口如此的緊繃、長時間久坐造成屁股這麼難以施力、髖關節這麼的卡。 這些田野調查讓我知道大家在練習時遇到的困難,使我重回指導者的身分時,可以利用我的專業協助學員解決問題。 我無法當個24小時的貼身侍衛,能做的就是傳遞正確的觀念與簡單的方法,唯有讓學員可以獨立去完成事情才叫真正的學會。 Facebook :Workinlab強大肌力訓練中心 。Instagram: guansiang_wang

March 20, 2019 · 1 min · 王冠翔

1個教練的技能-你問的問題,決定你是誰!

透過提問來了解身體狀況 大家都有過看診的經驗,走進診所後醫生就會開始提出問題: 身體哪裡不舒服? 症狀發生幾天了? 有沒有服用甚麼藥物? 通常看診前已經準備好一籮筐的答案(ex:膝蓋痛、喉嚨痛、頭痛、下背痛)來回答醫生的問題,而不會回答”不知道”,因為所回答的答案都可能影響診斷的結果。 當然醫生也會用儀器來重覆檢查,你所訴說的症狀跟他所檢查的結果是否相符,還是這些症狀是為了獲得一張病假通行證所引發的幻覺。 而身為教練的處境其實跟醫生也很像,我習慣透過提問來蒐集資訊,簡單的問題可以了解: 身體狀況 執行動作的感覺 做完的身體反應 生活狀況 提問的方式: 開放式 vs引導式 當雙方建立了基本的信任後,再來就是提問的方式了: 開放式:申論題、沒有標準答案的問題 引導式:是非題、選擇題 無論是在身體感受上或是運動知識上的討論,為了促進學員本身獨立思考,我會盡量使用開放式的問題去詢問。 這個動作做完後,你覺得主要是哪個肌肉在用力? 臥推跟伏地挺身有甚麼不一樣? 骨盆可以有甚麼動作? 盡量不使用誘導式的問題: 橋式屁股痠不痠? 棒式肚子痠不痠? 膝蓋痛不痛? 根據1個人提出的問題評斷他,而非他的答案。 — 伏爾泰 給予時間,讓學員思考可能的答案 從小的標準答案教育已經剝奪了許多思考的機會,當被詢問到沒有標準答案的問題,一開始總會覺得壓力山大、手足無措,但想想所謂的標準答案不也是某些人透過研究所得到的結果嗎? 因此我會試著讓已經具備基本知識的學員嘗試思考找出答案,藉由這種方式才能對自己的身體以及學到的知識有更深刻的了解,因為真正能夠了解自己的人,只有你自己。 身為指導者,做的事情只是輔助你思考而非取代你的思緒。 引導更精確地表達細節 透過教學,練習分辨不同的感覺以及造成感覺的成因是甚麼。 運動隔天的肌肉痠痛,是正常的訓練反應。 扭傷當下的腫脹熱痛,是發炎的感覺。 刺刺麻麻的,是神經被壓迫到的感覺。 走樓梯軟腳的感覺,是肌肉已經疲勞了。 確保學員對不同的感受有一定的認知,才有辦法將感受完整地表達給醫生與教練知道。 因為一個人很難去體會到另一個人的感覺 ,當我們表達時無法精確、仔細一點描述時,可能就會產生許多誤判的情況。 試想當有一個人把延遲性肌肉痠痛解讀成肌肉拉傷,那麼他上完一次課以後可能就會嚇得逃之夭夭,認為重訓是一個容易受傷的運動,教練也會很苦惱怎麼把學員教受傷了! 覺察自己的身體,進而去改善它 提出適當的問題可以更加了解學員的想法,並幫助他們將我指導的知識內化到腦袋裡,所謂的教練課並非只是一個口令一個動作的軍事教育,而是一個探索自我的過程,更加了解自己的身體,並勇敢地正視不足的地方,你不需要打造一個完美的身體,而是學會怎麼覺察身體與調控身體。

February 23, 2019 · 1 min · 王冠翔

1個教練的誕生-運動賦予幸福,就在呼吸之間

如何走入運動的世界? 從小就擁有過敏體質,每到換季之時,總是得忍受鼻子過敏無法安然入睡。 運動成為了一件可以讓我真正享受呼吸的時刻,也是一個能夠感覺到世界是平等的時刻,無論社經地位如何?踏入了那個空間後,大家就只能各憑本事,平時所付出的努力都能夠一目了然。 (台北四獸山) 就這樣運動跟我的生活成為了一件密不可分的事情,如果待在家裡被比喻成宅男,那我可能就是每天窩在健身房的宅男吧! 遇到了啟蒙老師 也因為這樣,因緣際會遇到了我的啟蒙老師,從原本以為重量訓練純粹是擁有一個好身材,到慢慢理解原來不單單只是擁有傲人的外表這麼簡單而已。 有慢性疼痛的人需要訓練 開過刀的需要訓練 年長者需要訓練 運動員需要訓練 久坐的上班族需要訓練 每個人都會有需要訓練的地方 。 既然不分年齡的人都需要訓練,那代表訓練並不會是一時的事情而是一輩子的,當我們每天不斷地將保養品往臉上擦的同時,其他的部位我們又對他們進行了怎樣的保養呢? 而我又能怎麼幫助大家呢? 找到人生的使命 成為教練這個念頭因此順應而生,透過所學的知識發揮微薄的影響力,我不是魔術師,只是身體的操縱者,教導大家如何更加善用自己的每一寸肌肉。 比起身材,更在乎的是肌肉是否緊繃? 關節是否能夠良好的活動? 是否有足夠的力量應付生活所需的活動? 教學方式 教學上,不喜歡透過情緒勒索來達成規律運動的手段,而是透過改善認知、相互理解、建立信任,培養出一種自律的運動習慣。 無論在生理學還是心理學中,都不斷地提倡人們進行運動,代表著運動不單單只是跟外表有關係,甚至聯繫著你的生理健康(ex:健康檢查表上的紅字)與心理健康(ex:憂鬱、焦慮、沮喪)。 不要讓他人批評而成為你去運動的動機 而每日每時每分每秒,生理的狀況及心理狀況其實都不斷地在變化,所做的訓練內容也必須跟著不斷地調整,俗話說” 一個完美的計畫是透過不斷地調整而完成的”,這道出了一個計劃需要先設立出一個主軸 ,也就是你訓練的一個目標是甚麼?列出可以所有可達成的方式。 舉例來說:我的目標是從內湖到東區那我可以達成的方式有: 捷運 Uber 機車 Ubike 跑步 我是個運動愛好者,所以我選擇了Ubike,而你的選擇可能與我截然不同,但並沒有所謂的正確答案,只有適合你自己的選擇罷了。 同理在訓練上,相同的目標但是不同的身份(上班族、家庭主婦、年長者、孕婦)、不同的身體狀況(ex: 脊椎側彎、 關節炎、 下背痛)、不同的心理狀況(ex:焦慮、急躁、害羞),他們所適合的訓練方式可能截然不同。 因此觀察及歸納能力即成為一個很重要的技能,而我是如何透過談吐、姿勢、表情、生活習慣…等,去理解每一個人的狀況給予適合的訓練呢?……………..未完待續

January 20, 2019 · 1 min · 王冠翔